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Remplissez-le lisiblement et en totalité
Faites-le signer par deux parrains, membres de l’AIMOM
Renvoyez-le par e-mail à aimom@aimom.eu, ou par courrier à l’adresse suivante :

AIMOM
7 bis, avenue de la Créativité
59650 Villeneuve-d'Ascq, France